Lilith na sexta casa toca trabalho, saúde, rotina, deveres, serviço, subordinação, animais de estimação e ordem cotidiana. Aqui costuma haver um tema doloroso de controle: a pessoa tenta administrar corpo e vida diária perfeitamente ou resiste a qualquer disciplina como se ela humilhasse sua liberdade.
Na infância pode ter havido vergonha em torno de doença, características corporais, hábitos "errados", desorganização, preguiça, dependência de adultos, crítica por erros ou dever de ser útil cedo demais. Depois a pessoa pode reagir dolorosamente a chefes, médicos, instruções, horários e exigências de equipe. Ela não gosta de se sentir uma pequena engrenagem.
